邵阳市职工医保特殊病种门诊报销比例-九游会j9登录
导语 恶性肿瘤、尿毒症、高血压病三期、肺心病（出现右心衰者）、风湿性心脏病、哮喘等特殊病种的门诊报销比例不同，详见正文。
邵阳市职工医保特殊病种门诊报销比例：
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病种 |
费用限额 |
报销比例（%） |
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恶性肿瘤 |
350元/月（不包含放化疗） |
85 |
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尿毒症 |
450元/月（不包含血透、腹透） |
85 |
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高血压病三期（有心、脑、肾并发症之一者） |
260元/月（合并有心脏病、肾病、中风、糖尿病且达到特门标准，四项之二者350元/月；之三者450元/月） |
85 |
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肺心病（出现右心衰者） |
350元/月 |
85 |
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风湿性心脏病 |
260元/月 |
85 |
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哮喘 |
260元/月 |
85 |
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糖尿病合并感染或有心、肾、眼并发症之一 |
200元/月（合并有心脏病、肾病、中风、高血压且达到特门标准，四项之二者350元/月；之三者450元/月） |
85 |
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原发性血小板减少性紫癜 |
200元/月 |
85 |
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类风湿性关节炎(活动期) |
300元/月 |
85 |
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系统性红斑狼疮 |
300元/月 |
85 |
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慢性再生障碍性贫血 |
350元/月 |
85 |
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慢性活动性肝炎 |
350元/月 |
85 |
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浸润型肺结核 |
200元/月 |
85 |
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系统性硬化病 |
300元/月 |
85 |
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肝硬化 |
250元/月（有当年腹水依据者350元/月） |
85 |
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精神分裂症 |
300元/月 |
85 |
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中风后瘫痪 |
260元/月 |
85 |
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冠心病 |
200元/月（行pci或冠脉搭桥术且提供手术记录的300元/月） |
85 |
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多发性硬化 |
200元/月 |
85 |
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帕金森氏综合症 |
200元/月 |
85 |
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重症肌无力 |
200元/月 |
85 |
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肝豆状核变性 |
200元/月 |
85 |
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多发性骨髓瘤 |
200元/月 |
85 |
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银屑病 |
2000/年 |
85 |
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血友病 |
300元/月；急性出血期按规定范围的实际发生额（限湘劳社政字〔2008〕11号规定的药品及项目） |
85 |
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肾病综合症 |
300元/月 |
85 |
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尿毒症血液透析治疗 |
5000元/月 |
90 |
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尿毒症腹膜透析治疗 |
按住院对待 |
按照医疗机构报销比例执行，年度内只计算一次起付线。 |
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肝炎抗病毒治疗 |
按住院对待（只限使用治疗方案中的干扰素） |
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恶性肿瘤门诊放化疗 |
按住院对待（只限使用治疗方案中的放疗及化疗药物） |
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器官移植术后抗排异治疗 |
执行邵医保字〔2007〕5号文件 |
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